传统观念、尤其是老年人认为,小孩胖些没什么,甚至于认为胖就是健康,把胖看成是"福"的象征。其实这是错误的观点。儿童时期的肥胖,不仅仅会影响体形,更重要的是形成成人期肥胖病、高血压、冠心病、糖尿病等的主要因素,会给健康带来许多潜在危害。
研究发现,已有40%的肥胖儿并发了脂代谢异常,这些又是高血压、动脉粥样硬化、冠心病、胆石症的诱因。还有将近一半的肥胖儿已出现了脂肪肝。
从心理学角度对肥胖儿和正常儿进行对照研究发现,肥胖儿的自我意识受损,自我评价低,不合群,比正常体重儿有更多的焦虑,幸福和满足感差。这种自我意识受损程度随肥胖程度增加而加重。
目前公认适合儿童肥胖的治疗方法,包括行为矫正、饮食调整和运动在内的综合治疗方案。儿童肥胖形成是许多因素作用的结果,单一的方法治疗很难奏效。
饮食调整就建立在这样的前提下,即肥胖个体摄入能量远远超过能量的消耗,或者某一种宏量元素摄入不平衡。为此大部分饮食干预的基本目标是减少和稳定热卡摄入,减少脂肪摄入,限制饮食习惯,使膳食营养密度増加,更接近膳食推荐量。对于轻度肥胖儿应当给予一般性的指导,使家庭了解应当吃什么(蛋白质类食品)和不应当吃什么(如高糖、高脂类食品)。对中、重度肥胖应当给予个别具体指导。
交通灯饮食被用于学龄前和青春前期儿童
。
它是
种结构性的饮食计划(总热量在900-1300Kcal),使饮食结构符合
粮谷、蔬菜水果、鱼肉禽蛋和奶制品四类基本食物的推荐量,提髙膳食的营养密
度。
绿色食物(go),不予限制,保证供给;
黄灯食物( caution),限量摄入量;
-
红灯食物(stop),为高脂或单纯碳水化合物食物,
应予严格限制
蔬菜类:萝卜、土豆、绿豆芽、竹笋、冬瓜、黄瓜、番茄、青菜、卷心菜、胡萝卜、南瓜、芹菜、茭白、四季豆等
豆制品:豆腐、豆浆、豆奶等
动物性食物:各类虾、贝、黄鳝、鲤鱼、鲢鱼、黄鱼黑鱼、虾皮、猪血
各种奶类:如牛奶、酸奶等
水果类:如西瓜、苹果、梨、桔子、草莓、桃子、枇杷、橙子、菠萝、葡萄等
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高糖类食物:各种,糖果、巧克力、糖水、麦乳精、炼乳、甜饮料、甜点心、各种冷饮、蜜饯等。
高脂肪类食物:油炸食品(包括炸鸡、炸土豆条、油条等)、动物油(如猪、牛羊、鸡油)、各种动物肥肉、黄油、曲奇饼干
坚果类食物:花生米、核桃肉、松子、瓜子、芝麻、腰果等
早餐总量不宜超过150克。午餐定要吃饱,可选择黄灯区食物和绿灯区食物,少量红灯区食物。以绿灯区的蔬菜为主,减少黄灯区的主食(即米面)量,佐以黄灯区和绿灯区的动物性食物适量,注意荤素搭配,荤素菜比例一般为1:2-3。晚餐应控制主食量,米面等主食量约占午餐主食量的一半,以绿灯区食物为主,不吃红灯区食物。
根据儿童生长发育的要求和营养素的平衡,可按以上“交通灯”食物的分类来合理安
排肥胖儿每日的饮食,以满足其低热量、高蛋白及多种维生素和微量元素的营养需
要。